专家讲解肛肠狭窄的治疗方式?

2012-06-12 10:13 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:小涛

  大连春柳中医医院胃肠科胃肠专家指出,肛门狭窄的治疗方式有:

  (1)一般治疗:轻度肛门狭窄如无明显排便困难,可 不予以处理,日常注意调节饮食,保持大便通畅。

  (2)扩肛治疗:适用于肛门或肛管轻度狭窄者。操作 者戴指套,涂以液状石蜡,缓慢伸入患者肛门和肛管内, 轻轻向肛管四周按压,每日1~2次。 也可用小、中、大号肛门镜和扩肛器进行扩肛,每周1~2 次。以后间隔时间逐步延长,直至狭窄消失不再复发为止,一般需6~8周,疗效较好。

  (3)手术治疗:由于肛门病理改变和狭窄程度不同, 可酌情选用不同的手术方法治疗。

  ①肛门后正中切开术。适用于肛门轻度狭窄者。患者取侧卧位或截石位,局部常规消毒,肛门周围浸润麻醉,在肛门后正中线处切开肛管皮肤和一部分括约肌,使肛门扩大,以能顺利通过食指为度,伤口处覆盖凡士林无菌纱布。术后禁食,最好保持6~7日不排便, 输液维持水、电解质平衡;酌情肛门坐浴,及时清洁换药,保持局部清洁,直至伤口慢慢愈合。

  ②瘢痕放射状切开松解术。适用于轻、中度环状狭窄。患者取截石位,先常规消毒,局部浸润麻醉;再将瘢痕做3~4个放射状切口,彻底松解瘢痕,切口中份适当加深延长,解除狭窄;然后伤口处覆盖凡士林无 菌纱布。术后禁食,保持6~7天不排便,输液维持水、电解质平衡;酌情肛门坐浴,及时清洁换药,保持局部清洁, 直至伤口慢慢愈合。

  ③“Z”成形术。适用于轻度环条状肛门狭窄。先于肛门狭窄处设计“Z”形切口;再常规消毒手术区域,局部 浸润麻醉;然后切开皮肤、皮下组织,形成内外两个三角形瓣,互相易位,然后间断缝合。必要时可于对 侧再做-“Z”成形术。

  ④邻位皮瓣转移修复术:适用于中度或重度肛门狭 窄者,也可用于瘢痕切除后肛管皮肤缺少达二分之一周径者。先常规消毒手术区域,局部浸润麻醉,顺肛管纵向 切开肛管或切除局部瘢痕,扩张肛管正常宽度;再根据狭 窄情况或肛管皮肤缺损多少,于肛门邻近设计一适当长 宽比例的矩形皮瓣,切开皮肤皮下组织,解剖掀起、形成 皮瓣;后将皮瓣旋转至肛管内皮肤缺损处,间断缝合固定 ;最后于肛门内放适当大小的外裹凡士林纱布 的橡皮管支撑肛管,并起到引流作用。供皮瓣区可直接 拉拢缝合。

  大连春柳中医医院胃肠专家指出,术后禁食,最好保持术后6~7日不排便,输液维持水、电解质平衡;酌情肛门清洁换药,保持局部清洁干燥; 术后10~15日拆除肛门部缝线,拆线后酌情肛门坐浴。

  希望广大胃肠病患者前来我院咨询。欢迎直接来我们医院与我们的专家进行面对面交流。如果想了解更多胃肠病症的内容与信息也可拨打免费咨询热线:

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