大连春柳中医医院胃肠科专家指出，幽门螺杆菌呼气检测的临床表现有以下几种：
(1)肛门周围脓肿：临床最常见，脓肿中心位置最低、表浅，位于肛门周围皮下组织。开始发病时，肛门周围局 部皮肤红肿、发硬、疼痛，逐渐加重，出现跳痛，排便时疼 痛尤甚，坐位或行走时，由于挤压、摩擦肛门局部，疼痛也 可加重。由于脓肿不大，感染较局限，全身症状常不明显。局部检查，可见肛旁皮肤红肿、压痛、张力增高，形成 脓肿时可扪及波动感，穿刺可抽出脓液根据 抽出脓液的颜色可估计脓肿的性质，脓液稠厚色黄，常为 金黄色葡萄球菌感染;脓液为绿色，应考虑为铜绿假单胞 菌感染;脓液色淡黄、味臭，多为厌氧菌感染或混合感染。 B型超声波检查，可探及异常回声。高位脓肿时，X线排 便造影显示病变部位大小及形态。
(2)坐骨肛管间隙脓肿：临床较常见，脓肿中心位置 较低深，位于肛管周围间隙。发病初期，肛门一侧疼痛， 逐渐加重，可伴有全身感染症状，如发热、乏力、头痛、全 身不适，有时还可有排尿困难等。局部检查，由于位置较 深，初起时局部体征轻微，随病情发展，肛门一侧逐渐出 现肿胀，并有弥漫性压痛。脓肿形成后穿刺可抽出脓液。 肛门指诊，患侧明显触痛;血常规检查，可有白细胞计数 增多;B型超声波检查，可探及异常回声。
(3)坐骨直肠窝脓肿：临床较少见，脓肿中心位置较 高、深在，范围广泛，位于坐骨直肠间隙。发病初期，肛门 深部胀痛不适，堵塞感，逐渐发展可有跳痛，大便次数增 加，里急后重等，部分患者排尿困难。局部检査，发病初 期局部体征不明显，后期局部肿胀、压痛;肛门指诊，患侧 压痛、饱满;肛门镜检查，可见脓肿向直肠内突出;血常规 检查，可有白细胞计数增多;可借助B型超声波检查进行 诊断，以确定感染位置和范围大小。
幽门螺杆菌呼气检测的鉴别诊断
(1)肛周皮肤疖肿：临床症状、体征与其他部位皮肤疖肿相似，肛门周围皮肤红肿、压痛，位置表浅，肛门指诊 正常。
(2)化脓性汗腺炎：多发生在肛门周围皮肤，可见小 脓肿，位于皮下组织层，侵及范围较广，皮肤水肿、增厚、 压痛，急性小脓肿往往与慢性窦道或皮肤瘘管并存，脓液 较稠厚，颜色似白粥样，有臭味。
温馨提示：患了幽门螺杆菌呼气检测，若脓肿延误了早期手术治疗，则感染灶就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿。脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎，或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性糜烂性胃炎，而幽门螺杆菌呼气检测一旦发展成糜烂性胃炎，对人体的危害更大，希望患者一定要慎重对待。
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