大连亚太消化内镜学会针对COVID-19疫情大流行时期

2021-03-31 01:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

亚太消化内镜学会针对COVID-19疫情大流行时期内镜检查的指导建议


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- 引言 -

(译者:李冰 复旦大学附属中山医院)新冠病毒主要是通过飞沫传播,也可通过直接接触或间接接触传播。内镜检查过程中,患者与操作者之间的距离较近,进行内镜操作的医护人员在COVID-19疫情大流行期间面临着巨大的感染风险。鉴于亚洲在抗击COVID-19疫情暴发方面已经积累了丰富的经验,并且一些地区在预防疾病暴发的同时仍可以保证高质量内镜检查服务,亚太消化内镜学会(APSDE)邀请专家就COVID-9疫情大流行期间内镜的实践活动制定了相应的指导建议。此指导建议近日在国际知名期刊GUT在线发表,旨在为世界范围内此特殊阶段内镜中心的管理和疾病预防提供建议。


编写委员会的成员的选拔标准:①亚洲消化内镜国际专家;②在COVID-19疫情暴发期间具有组织内镜检查的实践经验;③有医院管理或危机处理经验。


主要建议

1. 在内镜检查之前,对可疑或确诊COVID-19感染的患者实行分类管理和风险评估的策略,至关重要。


2. 在COVID-19疫情暴发期间,应考虑推迟选择性内镜检查,条件允许后另行通知。


3. 应由经验丰富且配置合理的医护人员进行紧急内镜检查,以最大程度地减少随之而来的接触。


4. 建议重新分配医护人员和医疗设备资源,以应对医疗需求的激增。


5. 必须定期清点个人防护设备(PPE)的储备和使用情况,以及时调整内镜检查服务并增强医护人员信心。


6. 医护人员在内镜检查时应实行标准的感染控制。


7. 医护人员应接受防护服和PPE穿脱培训。


8. 建议在结肠镜检查期间采取额外的预防措施,因为长时间的操作会使粪便排出SARS-CoV-2病毒。


9. 对于疑似或者已确认的COVID-19感染病例,应在负压室内进行内镜检查,并采取严格的隔离预防措施。


10. 应加强内镜室的消毒和器械的再次处理。


11. 应考虑当地社区对COVID-19感染的控制情况、人力资源和设备供应,逐步恢复选择性内镜检查服务。


参考文献:

Chiu PWY, Ng SC, Inoue H, et al Practice of endoscopy during COVID-19 pandemic: position statements of the Asian Pacific Society for Digestive Endoscopy (APSDE-COVID statements) Gut Published Online First: 02 April 2020. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321185


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