大连新冠疫情一周盘点，这些研究进展你应该了

最新疫情形势

3月7日0~24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例44例，新增死亡病例27例（湖北27例），新增疑似病例84例。截至3月7日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例20533例（其中重症病例5264例），累计治愈出院病例57065例，累计死亡病例3097例，累计报告确诊病例80695例，现有疑似病例458例。累计追踪到密切接触者674038人，尚在医学观察的密切接触者23074人。

截至欧洲中部时间7日10时（北京时间7日17时），中国以外新冠肺炎确诊病例较前一日增加3633例，达到21114例；死亡病例较前一日增加78例，达到413例。全球范围内，新冠肺炎确诊病例比前一日增加3735例，达到101927例；死亡病例比前一日增加106例，达到3486例。报告显示，过去24小时内，哥伦比亚、秘鲁、多哥、梵蒂冈报告了首例确诊病例。

新冠病毒结构及机制研究进展

3月6日，深圳第三人民医院刘磊、张政以及南方科技大学王培毅等研究人员合作在预印本网站bioRxiv上发表论文，首次报道了带有融合后突刺蛋白的新冠病毒冷冻电镜结构。研究人员观察到病毒体颗粒是近乎球形的或一定程度上多形的，其直径在80~160 nm。突刺蛋白呈钉子状向外，并长长地插在病毒衣壳上。突刺蛋白的宽度大约为7纳米，整个突刺的长度约为23纳米。

3月4日，西湖大学周强团队在Science在线发表研究论文，该研究利用冷冻电镜技术成功解析了此次新冠病毒的受体——ACE2的全长结构，这是世界上首次解析出ACE2的全长结构。

3月1日，华盛顿大学David Veesler团队在Cell在线发表研究论文，显示SARS-CoV-2 S使用ACE2进入细胞，并且SARS-CoV-2 S与ACE2的结合能力明显高于SARS-CoV S与人ACE2的亲和力，这突出了SARS-CoV-2的传染性。同时，该研究证明了SARS-CoV S鼠多克隆抗体有效地抑制了SARS CoV-2 S介导的细胞进入，表明接种疫苗后可以诱导靶向中和的S抗原决定簇的交叉中和抗体。

在一项发表《国家科学评论》上的研究中，中国科学院和北京大学的研究人员通过目前最大规模的新冠病毒全基因组分子进化分析，发现新冠病毒已演化出L和S两个亚型。他们分析的103个病毒株基因组中，共存在149个突变位点，且多数突变在近期发生。其中，101个新冠病毒分别属于L亚型和S亚型。L型病毒占比为70%，比S型携带了相对较多的新生突变。而S型新冠病毒与蝙蝠来源的冠状病毒的亲缘关系更近，也更古老。研究通过新冠病毒与蝙蝠RaTG13的基因组上中性位点，认为两者的遗传距离比之前认识的要远。

新冠病毒流行病学研究进展

美国趣味科学网站3月1日报道，中国的一项小规模研究表明，在病症消失后，新冠病毒能够在人体内持续存留至少两周。2月27日发表在《美国医学会杂志》周刊上的这项新研究发现在症状消失并且两次（连续两天）新冠肺炎测试呈阴性后，这些患者被认为已经康复。但在康复隔离的5~13天后继续接受了新冠病毒咽拭子检测，发现这数天里的每次新冠病毒检测都呈阳性。研究者认为：那些患者可能不再具有很强的传染力。咳嗽和打喷嚏会喷出病毒颗粒，但那些人并没有咳嗽或打喷嚏。他们的病毒载量也很低。比较亲密的接触才会传播病毒。

3月3日，SSRN上发布了一篇《柳叶刀》预印本研究论文，武汉大学人民医院团队首次分析了女性在新型冠状病毒传播中可能存在的特殊性。这一研究首次表明，女性在COVID-19的传播上表现出不同于男性的特征，女性不仅症状相对较轻，而且比男性有更长的潜伏期，这可能是因为女性天生具有比男性更强的抗病毒免疫力。

3月4日，新加坡国家传染病中心Sean Wei Xiang Ong等人在国际顶级医学期刊JAMA在线发表研究论文，发现一名患者在15个房间（包括排气扇）中有13个（87％），在5个厕所（马桶、水槽和门把手）中有3个（60％） 是阳性结果，大便样本阳性。SARS-CoV-2患者通过呼吸道飞沫和粪便排出而对环境造成严重污染，表明环境是潜在的传播媒介，并支持严格遵守环境和手卫生的需求。

3月4日，北京地坛医院介绍了首例新冠肺炎并脑炎案例，提示新冠病毒或能攻击人体的中枢神经系统。该患者于1月24日以新冠肺炎、危重型、呼吸衰竭病例收入北京地坛医院。该院与中国疾控中心传染病所的联合工作组对患者脑脊液标本进行宏基因组二代测序，从中获得了SARS-CoV-2病毒基因组序列。研究证实，脑脊液中存在SARS-CoV-2，临床诊断病毒性脑炎。通过治疗，该患者的神经系统症状消失，目前已康复出院。

2020年3月3日，华中科技大学同济医院，金银潭医院等多单位合作在预印版平台medRxiv在线发表未经同行评审的研究论文，该研究发现发现ACE2在胰腺（外分泌腺和胰岛中）中表达和分布。而且，包括轻度和重度COVID-19患者在内的临床数据表明存在轻度胰腺炎。总而言之，该研究揭示了COVID-19患者轻度胰腺损伤的现象和可能的原因。这表明SARS-CoV-2感染后的胰腺炎也应在临床工作中予以重视。

新冠病毒检测新发现

英国《每日快报》3月4日报道，英国科学家研发出一种呼吸检测方法，可以即时发现感染致命新冠病毒的患者。这项检测能够发现呼吸过程中携带的生物标志物。这些生物标志物包括DNA、蛋白质分子和RNA，它们可以显示呼吸系统疾病。被检测者只需向仪器中呼气，就能几乎立即得到检测结果。来自英国诺森布里亚大学的团队说，尽管还需要进一步测试，但这一检测方法可以在全球范围内使用。

武汉大学新闻网3月2日发布消息称，武汉大学联合团队近日创新性开发了纳米孔靶向测序（Nanopore Targeted Sequencing，NTS）检测方法。NTS结合了病毒靶向扩增和纳米孔测序长读长、实时数据输出的优势，首次实现测序后4小时内高敏感性、高准确性同时检测SARS-CoV-2和其他10大类、40种呼吸道病毒，其最低检测限高于目前广泛使用的qPCR的100倍。同时，该方法还可实现对新型冠状病毒基因组变异情况进行检测，监控病毒变异引起的毒性与传播能力改变的情况。

新冠病毒防治新进展

3月5日，据美国生物技术公司Moderna官方宣称，美国食品药品监督管理局（FDA）已完成对该公司研制的新型冠状病毒mRNA疫苗——“mRNA-1273”的审查，批准其进入临床试验。

2月29日，中山大学罗海彬、武汉大学周芙玲、广州医科大学张玉霞、赵金存和西藏大学洪学传共同通讯在预印版平台medRxiv发表未经评审过的研究论文，该研究筛选了FDA批准的药物库，发现抗凝剂潘生丁（DIP）在体外EC50为100 nM时抑制了SARS-Cov-2复制。在病毒性肺炎模型中，它还引起有效的I型干扰素反应并改善了肺部病理。

3月3日，海军军医大学曹广文，国家传染病临床研究中心张绍庚，姬军生及王福生院士共同通讯在预印版平台medRxiv在线发表未经同行评审的研究论文，发现与未患有肺炎的患者相比，患有肺炎的患者年龄高15岁，高血压发病率更高，发烧和咳嗽的频率更高，白介素6水平更高；B淋巴细胞比例及CD8⁺ T细胞的低计数更低。多元Cox回归分析表明，循环中的白细胞介素6和乳酸盐可以独立预测COVID-19进程。

2月27日，云南保山市人民医院重症医学科的研究人员联合昆明医科大学第一附属医院急救医学部暨EICU/MICU、昆明学院、北京大学深圳医院等单位在我国预印本平台ChinaXiv上发表了最新研究。该研究提示，人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)的过继转移治疗或可成为危重症新冠肺炎（COVID-19）患者十分具有潜力的疗法，并且可与免疫调节剂等其他药物联合使用以增强治疗效果。

一个欧洲研究联盟表示，已经批准的药物可能是治疗这种新病毒的关键。他们的发现已经作为预先证据发表在International Journal of Infectious Diseases上。该论文的资深作者、挪威科技大学(NTNU)副教授Denis Kainov说："药物再利用是一种从现有药物中产生额外价值的策略，它针对的是与最初预期不同的疾病。例如teicoplanin、oritavancin、dalbavancin和monensin都是经批准的抗生素，它们已经在实验室中被证明可以抑制冠状病毒和其他病毒。"