大连“杀不死”的幽门螺杆菌?重点是预防感染

2021-12-13 02:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

“杀不死”的幽门螺杆菌?重点是预防感染和再感染


随着幽门螺杆菌(Hp)检测的普及,周围Hp阳性的人越来越多?而且治疗复查阴性后又出现阳性? 全球约50%人口感染幽门螺杆菌,Hp感染成为一个不可忽视的公共卫生问题!



我们先来了解一下Hp是什么?Hp是一种可以引起慢性和进行性胃黏膜损伤的病原菌,研究证实,Hp感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤、功能性消化不良和胃癌的主要致病因素,且和其他胃肠道外疾病如缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等有一定关系。


Hp主要通过口-口、粪-口、胃-口途径感染,也就说消化道是主要感染的途径。Hp感染者多数无明显症状,所以容易被忽视,但细菌在患者体内长期破坏、寄生、繁殖,随着病情发展,Hp会引起菌群失调,引起其他一系列症状,如口臭、嗳气、反酸等,导致胃部炎症,溃疡甚至胃癌。



Hp的检测方法有很多种,包括侵入性和非侵入性的方法,其中内镜检查加快速尿素酶试验和尿素呼气试验都是较常用的。感染了幽门螺旋杆菌应该到医院接受正规治疗,目前均推荐四联铋剂方案(PPI+铋剂+2种抗生素)作为初次及补救治疗的Hp根除方案。


那怎么样才能有效地预防Hp感染

并尽可能减少复发呢?

1. 和其他消化道传染病一样,Hp感染预防的关键是把好“病从口入”这一关,要做到彻底地洗手,饭前便后更应注意,采用良好的公共卫生措施,人宠隔离;


2. 研究证实,Hp在自来水中可存活4~10天,在河水中存活可达3年,因此进食生冷食品要讲究卫生,尽量食用经过适当加工的食物,不宜喝生水,应饮用安全、干净的水;


3. Hp感染在家庭内有明显的家庭聚集现象,分餐制是明智的选择,尽量避免使用公用碗筷,定期消毒碗筷等餐具,尤其体质较弱的小朋友和老人,尽量使用可以高温杀菌的餐具。注意饮食卫生和安全,不随意以口喂食。家里有Hp感染的患者时应该暂时采取分离或用家庭公筷,直至完全治愈,预防家人感染。




4. 保持口腔清洁:Hp感染患者一般具有口臭等口腔问题,因此保持口腔清洁健康刻不容缓。定期更换牙刷很重要,牙刷使用时间长容易滋生细菌,至少三个月要更换一把新牙刷,如有刷毛弯曲变形应及时更换,因为弯曲的牙刷毛不能刷净牙缝中的食物残渣。牙刷的刷头应朝上放置,养成餐后漱口的习惯。



5. 菌群失调可能易于感染Hp,一些研究提示难治性Hp感染加入益生菌可能增加Hp根除效果。使用抗生素后应注意防治菌群失调,可以适当服用益生菌来调理菌群,最终达到增强抵抗力,改善胃肠道功能的目的,但服用益生菌应避开抗生素服用期间。


6. 如感觉胃部不适,可选择检测Hp,以便及早用药,及早根除,缓解胃部不适的同时也可有效预防胃癌。


作者:浙大二院国际保健中心 周瑾

来源:浙大二院国际保健中心


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