大连胆囊息肉、肠息肉能一拖再拖吗?

2022-05-24 02:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

胆囊息肉、肠息肉能一拖再拖吗?


胆囊息肉

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胆囊息肉就是胆囊黏膜上隆起的一个“肉疙瘩”,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。胆囊息肉的隐蔽性强,有相当数量的人没有任何症状,体检时才被发现。


虽然说胆囊息肉良性居多,但是超过1 cm建议切除胆囊。对于小于 5 mm 的胆固醇性息肉,服用药物加上饮食调节和适当运动可有效果,对于胆囊腺瘤样息肉,药物并无任何效果,定期检查超声(每3~6个月复查),观察有无息肉大小或形态的变化,一旦出现有手术指征,影响生活和工作,应积极考虑手术治疗。



手术指征:


(1)单发病变,大于10 mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁;


(2)单发病变,小于10 mm,无症状,年龄小于50岁,在观察随访期间,病变增大或形态有变化则应手术治疗;


(3)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,胆囊功能差,进展迅速,年龄大于50岁;


(4) 多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物,癌变评估风险很大的息肉;


(5)CEA(肿瘤标志物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。


(6)有明显症状且反复发作,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,可行手术治疗。


肠息肉

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肠息肉是息肉的一种,指的是我们肠道黏膜上所有隆起性的病变,包括炎症性和腺瘤性两种。多发生在中年以后,大约有25%~80%的发生率。



临床上,息肉既可单独出现,也可成千上百的聚合,其中“腺瘤性息肉”最为常见,是癌前病变的一种,与大肠癌的发生密切相关。


案例:58岁的张大爷最近总是被排便问题所困扰,不仅经常便秘不说,还时有便血的症状,本以为是自己的痔疮病犯了,结果到医院一查,却显示自己患有大肠息肉,是大肠息肉导致的排便性状改变。



医生说:张大爷的息肉病理类型为腺瘤样息肉,直径超过了1 cm,而且有侧向发育,这种息肉极易发生恶变,所以建议及时切除。


一听到要手术,张大爷连忙否决,害怕会有因为手术带来的创伤和可能存在的风险,比如肠穿孔。但随着医学的发展, 这种几率连0.01%都没有,可张大爷就是不听,匆忙办完手续出院了。



其实,多数息肉是无害的,但是一查到腺瘤性息肉,就要格外引起注意,研究发现,有80%~95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来


这种息肉属于肿瘤性息肉,恶变的风险特别高,从一个腺瘤性息肉到大肠癌,往往就是5~10年左右的时间。


因此,一旦发现,还是谨遵医嘱,小心久拖会拖成大病。



不过说到底,人们还是最惧怕肠息肉所带来的不良后果——肠癌,其实,肠癌发生前,身体还会伴有4种异常!


异常1:大便形状改变。


大便形状发生改变是肠癌的一个重要信号,平时要多加留意。


当便便变细或稀烂时,就很可能不正常了。因为正常的直肠和肛门,它必须要有一定的直径,所以大便排出来比较粗。


相反,突然间变细或稀烂,就有可能肠道长有肿瘤,压迫到了便便。



异常2:腹痛。


多数肠癌都会有不同程度的腹痛、腹部不适等表现,尤其进食后,疼痛异常加重,还可能伴有间歇性腹泻或便秘。


一般情况下,右半结肠癌疼痛常反射至脐上部;左半结肠癌疼痛常反射至脐下部。



异常3:排便改变。


肠癌会导致排便习惯发生改变,如腹泻、便秘,或二者互相交替;排便次数增加或减少;排便时可能腹部绞痛,便后缓解。


正常人每天排便1~2次,但如果你超过4~5次,就一定要小心了。



异常4:放屁次数增多。


如果动物性蛋白质或脂肪的摄入量太多时,超出了小肠消化吸收的范围,进入大肠这个“发酵罐”中,过多的营养物质就会导致菌群失调,大量合成胺类物质,胺即致癌物。


胺,或为液体,或为挥发性气体,十分臭。所以,人们吃得太多太好,肠道负担太重,就会放臭屁。比如每天放屁超过了20次,放屁很臭,还有腹泻、便秘交替等症状,就要警惕肠癌了。



肠息肉患者,平日里做好这5点,肠道健康,癌症不来扰!


第一点:戒掉烟酒瘾


第二点:多食膳食纤维


第三点:运动增加肠蠕动


第四点:少宵夜刺激


第五点:重视肠镜检查


建议40岁以上的人,每隔两三年,做一次肠镜。



温馨提示:体重过于肥胖者;经常性腹泻,且连续3个月以上的人;经常吃高脂、高热量食物、生活不规律、吸烟嗜酒、熬夜、情绪不稳定的人,更要重视肠镜检查。


来源:腹部频道


投稿邮箱:DDP@high-med.com


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