大连一文了解戊型肝炎,有的放矢做好预防!

2022-06-19 02:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

一文了解戊型肝炎,有的放矢做好预防!


如果将肝炎比作一条污染的河流,

那么戊肝的浪花在时刻拍打着生命的堤岸。


小小病毒、大大危害


戊肝病毒(HEV)作为戊型肝炎的罪魁祸首,初生的它十分乖巧,不哭不闹,但不要被它的伪装所迷惑,在经过一段时间的潜伏观察后,它就会起兵作乱。


据WHO统计,全球大约有2000万人被HEV侵袭,每年有300万人发病,命丧其手的更是达到了7万以上,随着毫无节制的扩张,戊肝的铁骑踏遍了世界的每个角落,浪花已寒、凛冬将至。



率土之滨、皆为“吾臣”


众所周知,大多数的病毒都喜欢欺软怕硬,戊肝病毒却不甘平庸。不仅特殊人群及免疫力低下群体是它们主要的盘踞基地,而且对青壮年也是雨露均沾。老弱妇幼患者比例居高不下,孕妇感染更易发生急性肝损伤,病死率可达25%。


作为信仰团结就是力量的它,戊肝会联合兄弟乙肝把你逼到绝境,重叠感染较单一感染病情更重、更易导致肝功能衰竭。即使孤身一人也可攻城掠地,引起多种肝外并发症,可谓是坏事做尽。



三尺冰封、非寒一日


戊肝病毒也有自己的小聪明,传统的血液传播被它认为效率低下,在继承传统的基础上,它另辟蹊径改为由消化道进攻,它会很乐意待在食物或饮用水中,等你将它送入腹中就大举入侵。


这也是为什么在自然灾害后,水质污染会大规模爆发戊肝的原因。如果你侥幸逃过一劫,那么好吃懒做的二师兄(被污染的猪肉)作为戊肝病毒最好的盟友,在你大快朵颐的时候,也会悄无声息地来问候你。



迷影追踪、无处可藏


HEV抗原检测现正式加入到戊肝诊断的大家庭中,国产自主研发的新一代抗原检测试剂,将早期检测的灵敏度提高10-100倍,可媲美HEV RNA检测。重要的是,在治疗慢性戊肝时,HEV抗原可以在HEV RNA被清除后持续存在数月。


表1 HEV感染的实验室诊断

感染情况

阳性标志物

当前感染-急性

HEVRNA

HEVRNA + anti-HEV IgM

HEVRNA + anti-HEV IgG*

HEVRNA + anti-HEV IgM + anti-HEV IgG

Anti-HEVIgM + anti-HEV IgG (升高)

HEV抗原

当前感染-慢性

HEVRNA (± anti-HEV) ≥3个月

HEV抗原

既往感染

anti-HEVIgG

摘自:2018版《欧洲肝病研究会:戊型肝炎病毒感染的临床实践指南》


预防有益、万民可宁


疫苗接种作为抵御戊肝病毒的铠甲必不可少,由我国自主研发的戊肝疫苗已经上市,接种4.5年后,保护率仍可达93%以上。


对于戊肝防治,

日常的生活习惯也很重要:

1.切断粪口传播途径,加强粪便及饮用水的管理。

2.不吃不卫生的蔬菜瓜果,不生食肉类制品。

3.加强卫生宣教改善环境卫生,提高人们的防病意识和卫生素质。



作者:丁照鑫   来源:检验医学


投稿邮箱:DDP@high-med.com


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