大连只要腹部疼痛都是肚子疼?正确描述腹痛部

2022-07-23 01:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

只要腹部疼痛都是肚子疼?正确描述腹痛部位对治疗很重要


了解腹部划分方法,以便准确描述腹部症状;

了解腹痛部位和相对应脏器疾病,方便就医,配合医生的诊治。


很多病人来就诊或网络咨询,不能正确描述腹痛部位,这会明显影响医生对病情分析,这里简单科普一下腹部的脏器、临床上常用的腹部九宫格划分法及腹痛部位与相对应的脏器疾病。


腹部脏器示意图:



腹部九宫格划分法:



腹痛部位和相应脏器疾病示意图:



因为用来感觉疼痛的痛觉感受器在内脏上分布比较稀疏,当人腹痛时机体有时候无法准确定位哪里出了问题,只能模糊感觉到「痛」,但当脏器炎症、坏死,尤其局部有炎症渗出物刺激局部腹膜时,可准确定位腹痛位置,并且局部会有明显压痛。


当然由于病情复杂性,又内脏器官的神经支配常常存在着交叉;某一脏器病变时在体表疼痛定位不一定在某脏器相应躯体表面。


内脏的疼痛有时候还会同时出现一处与该内脏远隔的体表疼痛,称之为「牵涉痛」。这是因为传导痛觉的神经「绝缘性」比较差,可能会激活跟它靠得近的其他神经,导致大脑以为喊痛的是被激活的那根神经。


因此,必须结合患者具体病情、体征详细分析,再通过相应辅助检查才能明确诊断。


比如,阑尾位置在右下腹,在急性阑尾炎发病初期,阑尾炎症肿胀,此时腹痛位置在上腹部,容易被误以为是胃痛。当阑尾炎症渗出时,腹痛位置转移至右下腹,并右下腹局部有压痛,这在临床上叫“转移性腹痛”,是急性阑尾炎的特征。因此,在上腹疼痛几个小时就诊的患者,当医生考虑有急性阑尾炎可能时,要做血常规、阑尾B超或腹部CT,以辅助诊断。


又如,胆囊位置在右上腹,在急性胆囊炎炎症渗出明显时,渗出物会顺着腹腔间隙流到右下腹,在右下腹部位发生明显疼痛、压痛,而右上腹胆囊区域有时疼痛反不如右下腹明显,容易误诊为急性阑尾炎。


腹痛除了部位,更不能忽视腹痛所伴随的各项症状。该文不是教你自己诊断,只是帮助你能比较正确描述腹痛位置,了解一下哪个脏器可能病变,以方便你去就医,配合医生检查,不要误以为上腹疼痛就是胃病只愿做胃镜,右上腹疼痛就是胆囊只愿做B超,这样会贻误诊断和治疗。


有了腹痛,应该到医院请医生帮助,配合医生检查、诊断,这是最直接有效的方法。


作者:王伯军   来源:王伯军大夫谈消化


投稿邮箱:DDP@high-med.com


关注消化界,海量专业知识等你!

关键字:

大连胃肠医院是一所集医疗、科研、教学、保健于一体的国家“三级”综合性医院。建于1964年,医院占..【详细】

专家团队更多>>
    医院概况 | 医疗动态 | 专家团队 | 诊疗技术 | 康复案例 | 就医指南 | 来院路线
    大连胃病医院胃肠科 © gayy.com.cn 版权所有
    地址:辽宁省大连市沙河口区学工街7号
    电话:
    Power by DedeCms
    备案编号:湘ICP备12006921号-1