大连管住嘴,防止食管癌

2023-03-24 03:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

管住嘴,防止食管癌


作者:王伯军   宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师


引   言

大家对食管癌的了解比较少,食管癌是国内常见的恶性肿瘤,是一种名副其实的“病从口入”的癌症。管住嘴,可防食管癌!认识食管癌的“预警信号”。


食管癌是全球八大常见癌症之一。而全球一半以上的食管癌发生在中国;食管癌是中国第5大致死性肿瘤;其5年生存率仅30%~35% 。而食管癌的发病因素中很多与进食不当有关,管住嘴,可防食管癌。


-饮食不当可致食管癌-


01

 吃太咸


长期摄入高盐食品,对食管黏膜是一种化学刺激和慢性损伤,引起黏膜上皮细胞增生变性。


腌制食物,不仅含盐量高,而且食品中的亚硝酸盐明显增高,亚硝酸是强致癌物,其含量越高,致癌性越大。


我国食管癌发生的前三甲是河南、河北、山西,这和河南杞县腌菜、河北沧州冬菜、山西的大头腌菜等当地居民喜食的高盐食物就有一定关系。


02

喜热饮


中国人吃饭,特别讲究“趁热”。无论是火锅还是热汤,都有人会提醒你“趁热吃/喝”。


世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构,就对咖啡等热饮饮品是否致癌进行了评估。研究表明,饮用温度65℃以上的过热饮品可能引发食管癌,其原因在于温度,而不在于饮品本身。不论你喝咖啡、茶、白开水、汤、粥等等都如此。


我们的口腔和食管表面都覆盖着柔软的黏膜。正常情况下,口腔和食管的温度多在36.5℃~37.2℃,能耐受的高温也只在50℃~60℃,当口腔感觉到很烫时,温度大多已在70℃左右,就可以明显造成食管黏膜损伤。


食管黏膜正常耐受温度为40℃~50℃,超过65℃可造成食管黏膜损伤、糜烂、溃烂;65℃以上的烫食也会对食管黏膜上皮细胞的增殖周期产生严重影响。食管黏膜慢性损伤,又反复自我修复,进而在有害代谢产物作用下而发生异型增生最终诱发癌变。


03


饮食过于辛辣


过于辛辣的食物容易损伤食管黏膜上皮,从而使黏膜炎症和细胞核酸代谢受影响,长期反复的辛辣刺激,增加了致癌物的敏感性,有可能促使食管发生癌变。


04

食物粗糙、吃饭太急


长期进食粗糙、干硬食物,或进食太急,食物未充分咀嚼,颗粒粗大、干硬、粗糙食物会损伤食管黏膜上皮,久而久之引起食管黏膜慢性炎症,增加食管癌风险。

  

华北、华中是食管癌高发地区,这与当地居民爱吃烧饼、煎饼等比较粗糙和偏硬的食物有关。


05

喜食夜宵


睡前3小时内进食会诱发胃酸反流,胃酸进入到食管内会损伤食管黏膜,尤其夜间胃酸反流对食管损伤更大。


食管黏膜长期处于胃酸刺激,可引起食管黏膜慢性炎症,诱发异型增生,进而增加患食管癌风险。


06

过量饮酒


酒精会损伤食管黏膜,其度数越高对食管黏膜损伤越大,尤其是60度以上的白酒,对食管黏膜的伤害更明显。


国外研究显示,食管癌患者中约60%都是嗜酒者,瑞典德隆大学研究发现,45岁以上的男性如果少饮酒甚至不饮酒,食管癌的患病风险会下降五成。


07

吸烟


烟草是国际癌症研究机构认定的1类致癌物,吸烟会导致食管癌、肺癌、喉癌、口腔癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌。如果您想降低致癌风险,就拒绝吸烟和二手烟。


08

全谷物和蔬菜


研究证实与全谷物吃得少的人相比,摄入全谷物多的人患食管癌的风险大约低45%;西兰花、卷心菜和萝卜等蔬菜中含有一些有益物质,能降低食管癌等多种癌症的发生风险。


流行病学调查表明,绿叶菜的摄入量增加,会使包括食管癌在内的多种癌症风险下降。


-警惕食管癌的“预警信号”-


食管癌的典型症状是进行性加重的进食困难,这是由癌症肿块堵塞食管引起,已到了食管癌中晚期。


一般来讲,癌症早期无明显症状或症状无特异性,食管癌也如此,要警惕下列对食管癌而言相对还是比较早期的信号。


进粗糙食物时有轻微的哽噎感。

进食时胸骨后或者上腹部有针刺、烧灼样疼痛。

咽部干涩。

颈部或食管内不适感、异物感。

经常有呃逆症状。

不明原因体重下降。 


胃镜及活检病理检查是诊断食管癌的金标准,其他任何检查都无法替代胃镜,早期病变只有胃镜检查才能确诊。尤其有不良饮食习惯者,更要警惕食管癌的早期信号,及时胃镜检查,对高危人群即使没有症状也要定期筛查胃镜,早诊断,早治疗。但更关键的是改变饮食习惯,管住嘴,从源头上防止食管癌的发生。


原创:王伯军 

转自:王伯军大夫谈消化


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