肛门失禁该如何治疗

2012-06-18 09:01 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:小涛

  什么是肛门失禁呢?排便失禁也叫肛门失禁。若对干的大便能随意控制,但对稀的大便及气体失去控制能力,称为不完全性失禁或半失禁。肛门失禁虽然不是威胁生命的疾病,但是也给患者的身体及精神带来很大的困扰,给生活及工作了不便。

  肛门失禁的治疗首先应针对病因进行,如脑外伤、脑血管意外在病情恢复后、肛门失禁亦多能恢复。脊椎裂患者要强调早期手术修补,才能保全肛门功能。脊髓瘤患者原发病灶手术切除后,肛门失禁多较难恢复先天性巨结肠作保留括约肌的结肠切除可以有良好肛门功能。溃疡性结肠炎切除病变结肠保留肛直肠多能保全肛门功能。临床上常见的肛门失禁大多由肛直肠直接损伤所引起,如分娩时会阴撕裂手术损伤以及意外伤等,应强调在损伤后立即或在~个月内进行修补。对那些不完全失禁病例尤其在损伤后早期可先试用姑息疗法进行观察食物应调节少吃纤维素类多吃精细食品,使粪便少而干燥,必要时可服用便秘类药,练习括约肌令病人在温水坐浴中收缩肛门。亦有人采用电刺激方法电极放于哑呤形肛塞内然后放入肛管进行刺激练习,针刺治疗亦有改善症状的报道对损伤较重的完全性肛门失禁均需进行修补。

  肛门失禁手术方法按不同病因和失禁程度采用不同类型方法常用的有:

  ①肛门括约肌修补术,适用于瘘管切除括约肌切断治疗胃溃疡等手术损伤以及分娩伤等手术将疤痕切除,找出原括约肌两侧断端,根据留存的括约肌的状况进行括约肌对合重叠缝合或折迭缝合等。

  ②肛后修补术:适用于特发性或神经原性肛门失禁伴有肛直肠角增大和肛管缩短者肛后修补术对伴有会阴下垂者有效。

  ③其他方法包括臀肌悬吊移植,会阴肌修补,股薄肌移植阔筋膜移植等移植法,适用于那些括约肌损伤较严重无法进行直接修补者,对括约肌修补术,某些病例需考虑暂时性结肠造瘘以保证手术成功,对那些多次手术修补失败,亦可以考虑采用永久性结肠造瘘术。

  专家提醒:一旦发现肛门失禁的症状要及时到专业的胃肠专科医院进行检查,查明肛门失禁的病因,针对病因采取必要的治疗方法,这样才能够有效地治疗肛门失禁。

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