高渗性腹泻是怎么回事?

2012-06-11 17:26 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

  高渗性腹泻是怎么回事?大连胃病医院专家为您解析。

  1、高渗性腹泻概述

  高渗性腹泻:在正常人,食糜经过十二指肠进入空肠后,其分解产物已被吸收或稀释,电解质渗透度已趋稳定,故空回肠内容物呈等渗状态,其渗透压主要由电解质构成。如果摄入的食物(主要是碳水化合物)或药物(主要是2价离子如Mg2+或SO2-4)是浓缩、高渗而又难消化和吸收的,则血浆和肠腔之间的渗透压差增大,血浆中的水分很快透过肠粘膜进入肠腔,直到肠内容物被稀释成等张为止。肠腔存留的大量液体可刺激肠运动而致腹泻。

  2、高渗性腹泻的病因

  (1)高渗性药物:泻药如硫酸镁、硫酸钠;制酸药如氧化镁、氢氧化镁;脱水剂如甘露醇、山梨醇;降氨药如乳果糖等。

  (2)高渗性食物:主要是某些碳水化合物,由于水解酶缺乏或其他原因而不被肠粘膜吸收,形成高渗透压的肠内容物引起腹泻。常见原因是食物糖的消化酶不足,以先天性乳糖酶缺乏最常见。乳糖吸收不良在我国很普遍,健康汉族人中的发生率为78%~88%。其中55%~65%的人摄入牛奶或乳制品后发生水泻、腹绞痛、胃胀和排气增多症状,称为乳糖不耐受症。这是因为未消化的乳糖聚积,使肠内渗透压增高而吸收大量水分,引起腹泻。

  3.高渗性腹泻的特点

  ①禁食或停药后腹泻停止;

  ②肠腔内渗透压超过血浆渗透压;

  ③粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物。

  4.渗出性腹泻的症状

  ①粪便含有渗出液和血,结肠尤其是左半结肠炎症多有肉眼粘液脓性便,如有溃疡或糜烂,往往带有血液。小肠炎时,往往无肉眼可见有脓血便。

  ②腹泻和全身症状、体征的严重程度取决于肠受损程度。

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