大连胃里出现了肠化,这是什么鬼,会不会变癌

2021-10-15 01:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

胃里出现了肠化,这是什么鬼,会不会变癌,怎么治才好?


诊室里的故事


“医生,我的活检报告出来了你帮我看下。”我抬头一看,原来是老张,上周我给他做的胃镜。“病理结果还好,就是有点轻度肠化。”我指了指报告上的结论告诉他。


“肠化是不是不好,马上要变癌的?”“谁告诉你的?”“别人说的,他爸爸就是肠化变成胃癌的。我本来吃药胃舒服点了,这两天又不舒服了,是不是因为肠化?”


一听到“别人”两个字,我心里又默默骂了两句:为什么看病总能遇到“别人”,这个人到底是谁,总是出来吓人。看着他浓浓的黑眼圈,我只能先给他讲:什么是胃里面的肠化。


各位朋友,你们知道吗?

什么是胃里面的肠化、会不会变癌、怎么治才好?



1

胃里的肠化究竟是啥


天气变凉,我们要穿厚衣服来适应环境的变化。胃也一样,它也会通过改变自己来适应环境的变化,这种改变就叫做“肠化”(肠化生)。


当修复慢性炎症引起的损伤时,仅靠胃自己的能力是不够的,它便会向隔壁的邻居——肠道学习本事来适应这种变化:


如果学习得好,把本事都学了过来,一般没啥问题,很少变癌(完全性肠化);


如果学得不好,只学了半吊子本事,就可能有问题,可能变癌(不完全性肠化);


学得好还是学得不好,做了活检在显微镜下可以看出来。


所以,肠化是冬天里的那条“秋裤”,是胃向肠道学到的本事。


那么,到底哪些环境变化会让胃出现肠化?



2

哪些原因会出现肠化


1)幽门螺杆菌感染:它和肠化的关系非常好,毕竟这个菌是胃里发生炎症、萎缩的最大元凶。有科学家发现如果有长期的幽门螺杆菌感染,那么出现肠化的几率会增加9倍。


2)胆汁反流:胆汁不仅可以让胃出现炎症,而且可以让胃出现肠道的环境,从而肠化也容易出现。


3)吃得不对:长期吃含亚硝酸盐多的东西(蜜饯、腌腊、烟熏)、吃得很咸、吃得辛辣、缺乏维生素都会让肠化容易出现。科学家们发现长期吃得辛辣会让出现肠化的几率增加2.28倍。


4)年龄性别:大于50岁、男性更容易出现肠化。


5)胃癌家族史。


所以,肠化不仅和炎症有关、和吃有关,而且也是因为你年纪大了。


那么,肠化和胃癌到底什么关系,会马上变癌吗?



3

肠化会马上变癌吗


不,并不是这样。


从肠化到胃癌的过程很长:


肠化只有很少会变成胃癌,大部分都是伴你一生。


而且,从肠化变成的胃癌大部分并不可怕,它们叫做“肠型胃癌”,是可以通过胃镜早期发现的,早期治疗效果也好。


是不是容易变癌,重点不看肠化,看异型增生。


所以,肠化并不可怕,离癌很远,很少变癌。即使变成癌也是“好癌”。


那么,有了肠化怎么治?能逆转吗?



4

有了肠化怎么去治疗


肠化的治疗主要是阻止它变坏:


1)杀死幽门螺杆菌:尽管肠化不能逆转,但是可以让它变得慢点或者不变坏,不出现异型增生;


2)定期复查胃镜:如果病理结果只有肠化一般一年1次就够了,做的时候再做个活检,了解有啥变化。


3)其他:补充叶酸、B族维生素可能有点用。


那么胃不舒服怎么办?和肠化没啥关系,吃什么药主要看你有什么不舒服:


1)吃饭以后严重:促动力药;


2)吃饭以后好点:质子泵抑制剂


3)烧心胃痛为主:质子泵抑制剂


4)胃胀、吃一点就饱为主:促动力药


5)胃胀、不想吃东西为主:消化酶和益生菌,但这个是辅助的,不能只吃这个。


6)如果有胆汁反流:铝碳酸镁。。。


所以,肠化基本不用治,定期复查最重要。要治的是你的胃不舒服。



看到这里,大家明白了吗?


1. 胃的肠化和不舒服基本没啥关系;

2. 肠化是胃适应新环境学的新本事;

3. 肠化到癌很远,重点看有无异型;

4. 可以胃镜早期发现肠化变成胃癌;

5. 肠化基本不用治,杀菌定期查胃镜


怕它变癌

你的胃才会不舒服

其实,人家基本不用治



最后还想提醒大家,健康人生拒绝焦虑紧张。


作者:吉米大夫   来源:吉米大夫


投稿邮箱:DDP@high-med.com


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