2019?AOCC?|?中山六院高翔教授讲解“老年IBD的诊治”
2019 AOCC（亚洲克罗恩病和结肠炎组织年会）-IBD领域的学术盛宴，已于6月14日~16日在台北举行。本次会议中老年IBD的诊治成为会议的热点之一。因此，我们邀请中山六院高翔教授，结合AOCC的会议进展、老年IBD的经典研究以及最新进展，详细介绍老年IBD的诊治，包括流行病学、病程特点、诊断和鉴别诊断以及治疗等。
高翔 教授
主任医师、博士生导师
中山大学附属第六医院消化内科主任
学术任职
广东省医学会消化病学分会副主委
中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组顾问
AOCC流行病学学组主席
广东省医师协会肝病专科分会副主任委员
主要研究领域：炎症性肠病基础及临床研究
主要内容
随着人口的老龄化以及IBD发病率的升高， 老年性炎症性肠病（IBD）的患病率显著上升，给将来的医疗卫生保健系统带来挑战，引起关注。
与成人UC相比，老年UC患者左半结肠型多见，住院风险较高。
与成人CD相比，老年CD患者手术风险增加，直肠出血多见，腹痛、体重下降、发热较轻，多为结肠型；
老年IBD合并症多，合并用药多，疾病进展风险可能较低，老年人群的肿瘤发生风险、感染发生风险增加。
老年IBD的诊断性检查与其他成人患者没有区别。但是，在老年患者中鉴别诊断更加多样，尤其是恶性肿瘤、感染性疾病、缺血性肠炎等。
老年IBD的药物治疗，要注意药物相互作用。
5?ASA是老年性IBD最常用的治疗药物，老年人肛门括约肌功能减退，局部用药困难，应引起注意。
老年人群应用激素严重不良反应风险增加，包括感染、骨坏死、骨质疏松相关骨折。
老年人群应用免疫抑制剂和生物制剂，会导致肿瘤、感染等风险增加，需要加强监测。
和成年人相比，老年IBD患者应答率可能较低，并且容易因药物副反应停药。
老年IBD的结肠癌筛查和随访以及预防血栓、疫苗接种等。
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