大连2019?AOCC?|?IBD进展:??药物治疗

过去十年，IBD治疗领域取得了实质性进展。在当前，5-ASA依然是轻中度UC患者的主要初始治疗药物。目前可获得的口服5-ASA制剂包括Azobond偶氮前药, 美沙拉秦缓释和控释剂。美沙拉秦颗粒剂每天一次给药方案可有效诱导和维持轻中度UC缓解，优势在于药物负担低，可能增加长期治疗依从性和成功率。近期研究显示，免疫调节剂在IBD的治疗中仍占有一席之地，但较少用于单独治疗。最后，环孢素和他克莫司治疗急性重度结肠炎的疗效相当，然而大多数西方中心在真实世界中使用英夫利西单抗作为初始治疗。此外，随着生物制剂的不断增多，在整体治疗方案中对免疫调节剂进行合理定位正在成为一项复杂的任务。在5-ASA减量维持治疗期间，应着重预防既往激素治疗患者的复发。总之，当前传统药物仍然广泛应用于IBD治疗，而且，5-ASA每日一次剂型依然是轻中度UC患者的主要初始治疗药物。随着治疗药物种类的增多，如何优化这些传统药物的治疗以及定位，值得进一步研究和探讨。

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