大连2019?DDW?|?袁耀宗教授带您探究不同病因慢性腹

2022-05-20 02:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

2019?DDW?|?袁耀宗教授带您探究不同病因慢性腹泻背后的共同机制


2019年美国消化系统疾病周(DDW)已于5月18日~21日于“海滩城市”圣地亚哥顺利闭幕。上海瑞金医院袁耀宗教授结合2019 DDW中多种慢性腹泻的最新进展,以肠易激综合征、炎症性肠病、化疗相关性腹泻、胆汁酸相关性腹泻、显微镜腹泻和乳糜泻这六种慢性腹泻为代表,探索多种慢性腹泻背后的共同机制特点以及应对手段。要点内容总结如下:

1.目前IBS机制并不完全明确,但研究表明肠道屏障受损或为机制之一。针对不同的疾病阶段,要根据最主要的症状采取治疗措施。


2.黏膜损伤与肠道微生物失衡导致IBD进展,腹泻是其常见表现。2018年我国IBD诊断与治疗共识意见将黏膜愈合作为IBD的治疗目标之一。


3.化疗药物可导致肠黏膜屏障损伤,2019 DDW上公布的研究也提示,氟尿嘧啶诱导肠黏膜损伤与化疗性腹泻严重度相关。


4.部分研究指出,炎症导致肠黏膜通透性的改变等或为引发显微镜肠炎(MC)发生的机制。


5.乳糜泻(CeD)增加罹患急性胰腺炎风险,其发生与肠黏膜屏障损伤相关。


6.胆汁酸导致肠黏膜屏障损伤,引发胆汁酸相关性腹泻(BAD),2019 DDW公布研究数据证实,非胆汁酸FXR激动剂可降低BAD患者空腹血清总胆汁量,延长结肠排空时间。


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