大连46岁的她竟然得了肠癌,体检发现大便隐血阳

2022-05-28 02:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

46岁的她竟然得了肠癌,体检发现大便隐血阳性怎么办?


总有些病人的故事让医生记忆犹新

总有些深刻的教训让医生想告诉你

我就把一些难忘的事

说给你们听~~~


1

引子


夏天来了,拉肚子的病人非常多,这个周二门诊也不例外。


进来了一位女同志,瘦瘦的,脸色有点白。


女:医生,我最近一直拉肚子,每天4到5次,怎么回事?


我:一直?有多久了?以前好不好?大便什么颜色?


女:2个多月吧,以前都是正常的,有时候有点粉红色。。。


我:粉红色?当时有没有来月经?


女:没有。。。这两天又是黄的了。


听到这里,我心里一惊,不会是那个吧,赶紧查个大便看一看。于是,我就给她开了一张大便常规+隐血的化验单。


结果是:隐血阳性!!



女:我明明大便是黄的,怎么会这个结果阳性?


我:这个就是能查出看不到的血。


女 :会不会是?(看来她已经上网查过了)


我赶紧给她安排了个肠镜检查,居然是:结肠癌!做了个病理检查。


当把这个消息告诉她老公,他惊呆了,连声问:我该怎么办?我该怎么办?


我帮助他们办好了住院,准备下一步的检查和治疗,他不停地说:谢谢~~


看着她在老公搀扶下离开的背影,我不由得一阵心酸:

又是一个忧桑的故事,

又是一个不幸的家庭。


不过幸好发现不是太晚,可能真的是因为这么一个简单的筛查工具:大便隐血。


难道查出来阳性就是肠癌了?

体检发现隐血阳性该怎么办?



2

大便隐血阳性≠肠癌


大便隐血,是为了查大便里面有没有血,就算你看不到血它也能查出来;


这个检查,是为了知道你得肠癌的可能,并不是告诉你有没有得这个病。


因为,

它毕竟是个检查,也可能会有误差,可能出现“假阳性”


肠癌的病人,常常会有大便隐血阳性,但也有的也查不出来阳性的:比如右边的肠癌


这个阳性的,有很多很多可能的原因,肠癌只是其中很小的一部分:比如痔疮、肛裂、胃溃疡出血、肠息肉、牙齿鼻子出血。。。


上面这个病人,除了有大便隐血阳性,还有大便习惯的改变(最近2个多月拉肚子)、脸色白(可能有贫血),而且最后确诊她是肠癌的是肠镜和病理检查


所以,大便隐血阳性≠肠癌,它只是告诉你要重视了,不要吓自己,需要做的是找医生去聊聊天、查一查。


那查什么呢?



3

发现阳性该怎么办?


如果,你平时没有感觉到有什么不舒服,没有大便习惯的改变(原来拉肚子的现在便秘、原来便秘的现在拉肚子),只是体检查出来这个阳性,那么,交给你四步法:


第一步 复一复:毕竟这是个检查,可能存在误差,所以第一步要做的不是上网查,还是去复查,多做几次、换不同的方法来查,看看是不是每次都是阳性。


第二步 想一想:如果几次查了、换了方法查了都是阳性,那可能真的是阳性,那就要想一想最近有没有吃过中药、含铁的药、动物血、铋剂。。。这些可能会出现假的阳性结果;最近有没有鼻子出血、牙齿出血、月经有没有来。。。这些可能也会让大便“带血”,但是和消化道出血无关。


第三步 查一查:如果想来想去都没有,那就要进一步做点检查,找找“血从哪里来?”。最需要做的就是胃镜和肠镜了,如果还是没有发现原因,可能需要查查小肠、做做腹部CT。。。


第四步 等一等:如果,查来查去都是正常的,那需要做的就是等待了,过一段时间再查查大便隐血,再做做其他检查。毕竟不是所有的血都能一下子找到从哪里来的,等待。。。


所以,拿到报告单,不要直接给自己判了死刑:癌。


要做的是上面四步,按要求做检查,这才是最好的姿势!



4

总结


发现大便隐血阳性怎么办?


1、第一步复一复,换个方法多次查一下;


2、第二步想一想,有没有吃过做过什么;


3、第三步查一查,胃肠镜检查非常重要;


4、第四步等一等,如果都正常就定期查。


不要什么都没有查,就把自己吓坏了


胃肠镜检查不要忘~~~


淡定!!!



参考文献:《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》

《免疫法与化学法粪便潜血试验在结肠癌筛查中价值的荟萃分析》等


作者:吉米大夫   来源:吉米大夫


投稿邮箱:DDP@high-med.com


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