大连发现胆囊结石怎么办?没有不舒服要开刀吗

2022-06-24 03:30 来源:未知 【我要咨询】 【我要预约】 编辑:admin

发现胆囊结石怎么办?没有不舒服要开刀吗?怎么治才对?


小Z:医生,能帮我看看我的体检报告有问题吗?

医生:其他都还好,就是有个胆囊结石。

小Z:结石?我有很多年了,怎么不痛的?

医生:不是所有的结石都会痛的。。。

小Z:我不想开刀啊,能不能碎石的?能不能排石?能不能。。。

医生:这个。。。。


今天,我们就来说说:体检发现胆囊结石怎么办?没有不舒服要治吗?怎么治才对?



01

什么是胆囊结石?


所谓胆囊结石,就是胆囊里面长了“石头”。


但,石头又分成三种:

胆固醇:硬梆梆,一般是黑的

胆色素:松垮垮,一般是黄的

混合的:又黑又黄,又硬又松。。。


70%的是胆固醇的,也就是大部分都是硬石头!!


我们国家,2.3%~6.5%的人有胆囊结石,


而且


年纪越大,越有可能有

性别是女,越有可能有

50岁以后,越有可能有。。。


而且


大部分人,都不会有什么不舒服

你,根本感觉不到它们的存在!


所以如果你的胆囊里面有了石头,并不是中了大奖、倒了大霉,有很多人,和你一样,身藏“宝石”!!


那么,要不要去掉这些宝石呢?



02

是不是一定要治?


答案是:

不一定。


因为大部分的胆囊结石不会让你感到不舒服;

因为大部分的胆囊结石是因为吃错了动得少。


所以,如果你没有不舒服

那么这些胆囊结石大部分都是不需要治的


需要的,

可能只是:


1、明确石头的种类(CT。。。);


2、了解石头的变化(B超。。。)。


那么,哪些胆囊结石是需要治疗的呢?

怎么治才对?



03

怎么治才是对?


虽然都叫做“结石”,但胆囊结石和其他结石(肾结石。。。)并不一样


如果需要治,治的方法也不同~~~


这些是对的:


如果没有不舒服,一般都不用治,定期复查就可以;


如果没有不舒服,但有以下风险的需要考虑开刀:


1、一个石头,直径超过3 cm;


2、多个石头,容易掉到胆管里面;


3、有糖尿病;


4、有胆囊结石家族史、年龄超过50岁并且有糖尿病;


5、瓷化胆囊、胆囊腺肌症;


6、不能排除胆囊癌、同时有黄色肉芽肿性胆囊炎;


。。。


如果有肚子痛不舒服,可以考虑开刀;


如果有肚子痛不舒服,不能开刀的,那么:


1、解除痉挛,拒绝疼痛(比如匹维溴铵。。。)


2、利胆排泄,促进消化(比如茴三硫以及胆宁片等明确的中成药。。。)


3、抗菌消炎、经验治疗


4、如果B超告诉你胆囊功能正常、CT告诉你是胆固醇结石,那可以溶石(比如熊去氧胆酸)


但,


这些是错的:


1、有了结石,就去开刀,毕竟胆囊也是有用的东西,要谨慎;


2、体外碎石,排出石头,石头掉进胆管要发胰腺炎,更可怕;


3、所谓的,排石、碎石,看起来很美丽,其实后果很严重。。。



04

治疗


1、胆囊结石分三种,大部分都没有不舒服;


2、不是所有都要治,大部分是要定期复查;


3、要不要治看清楚,一定不能选错了方法;


4、碎石排石并不对,一定不能上当受了骗。



作者:吉米大夫   来源:吉米大夫


投稿邮箱:DDP@high-med.com


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