便便有黏液是病吗？
什么是黏液？
在我们的人体，正常成人每天能产生超过1000 ml的黏液，肠道的黏液是由肠黏膜上皮细胞中的杯状细胞分泌的。黏液层是肠道固有免疫的组成部分，在一定程度上可以抵御外界各类微生物的侵袭，黏液就是黏膜抵御外来侵略的武器之一，同时，还起到润滑作用，能促进食物在胃肠蠕动的作用下进一步消化吸收，最终，有助于便便的排出。
生理性黏液便
即由一些非疾病的因素，如过度紧张、惊吓刺激及小肠过敏等，引起的大便中偶尔带有的少量黏液，呈清亮黏液和淡黄色黏液，量少，不伴随其他症状，可以视为生理性黏液便，是一种正常现象。一般来说，这种情况下的黏液便因与粪便均匀混合，不易察觉。
病理性黏液便
1. 小肠炎时增多的黏液均匀地混于粪便之中；
2. 结肠炎，由于粪便已逐渐形成，黏液不易与粪便混匀，来自直肠的黏液则附着于粪便的表面。
不同疾病中可能出现的黏液便
1. 痔疮：内痔常引起黏液便，其他症状包括：肛门瘙痒、便血及肛门黏膜肿胀等；
2. 肠道寄生虫：如贾第鞭毛虫、蛔虫等，黏液便可能是唯一的症状。其他可能症状还包括：慢性腹胀、腹泻等，粪常规找到寄生虫卵，血常规发现嗜酸性粒细胞增多等；
3. 肠道肿瘤：除黏液便外，可伴有排便习惯改变、消瘦、便血等。
1. 便秘：久坐、饮水不足、高脂低纤维饮食、焦虑抑郁等引起；
2. 肠梗阻：息肉、肠扭转、肠套叠以及肠道异物等。
1. 食物中毒：近72h内有进食哪些可疑食物，一般伴有恶心、呕吐、腹痛腹泻等症状；
2. 肠易激综合征（IBS）：年轻人多见，黏液便伴腹痛、不正常的排便习惯，腹泻与便秘交替发生，常可通过心理压力、进食某些敏感食物诱发；
3. 食物不耐受：即常说的“食物过敏”，包括：乳糖不耐受（进食奶制品后腹泻）、果糖不吸收、乳糜泻（进食面筋后腹泻）等疾病，症状发生后一般有某些食物进食史；
4. 小肠细菌过度生长：在各种疾病基础上出现，如：果糖不吸收、糖尿病、系统性硬化症以及其他肠蠕动障碍等。通常小肠内并不存在大量的细菌，当大量细菌进入小肠时，它们可能大量增殖而失去控制；
5. 炎症性肠病：炎症性肠病是一种慢性肠道炎症。主要可分为克罗恩病和溃疡性结肠炎。黏液便较常见，除此以外，还可能出现低热、腹部不适、便血等。
特殊群体的黏液便
宝宝的大便性状可随成长的改变而改变，其他因素也可影响便便的性质，如婴幼儿饮食。婴儿黏液便很常见，多因母乳喂养导致。若黏液便持续或伴有其他症状，必须尽早咨询儿科医生。
怀孕期间，女性身体会经历各种变化，可能出现黏液便。但同样如果症状持续存在或伴随其他症状，可能提示某些疾病。需特别注意的是，子宫位于膀胱上方，孕期子宫的增长会增加对膀胱压力及进一步缩短尿道，增加尿路感染机会。如果黏液来自尿液而非粪便，则可能提示尿路感染。
作者：余砾 来源：福建消化内镜在线
